Ipaketine Za Mačke: Navodila Za Uporabo, Kontraindikacije, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Bailey Albertson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-17 22:42

Kljub temu za ledvično odpoved:

Povišanje ravni obščitničnega hormona - obščitničnega hormona - velja za glavni in resen zaplet kronične ledvične odpovedi, ki se začne razvijati zgodaj, tudi če ni kliničnih znakov bolezni, in sproži zvišanje ravni fosfor v krvi. Eno od zdravil, ki lahko učinkovito zmanjša vsebnost fosforja in podaljša življenje hišnega ljubljenčka, hkrati pa ohranja njegovo kakovost, je Ipakitine.

Vsebina

• 1 Sestava in oblika sproščanja zdravila Ipakitine
• 2 Mehanizem delovanja zdravila

• 3 Indikacije za uporabo zdravila Ipakitine pri mačkah

  • 3.1 Učinki na sečni sistem
  • 3.2 Video: kronična ledvična odpoved, nasvet veterinarja

• 4 Kako pravilno uporabljati izdelek

  4.1 Značilnosti uporabe pri mladičih in brejih mačkah

• 5 Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila
• 6 Sodelovanje pri interakcijah med zdravili

• 7 Primerjava z analogi

  • 7.1 Tabela: Pregled vezalcev fosfatov, ki se uporabljajo v veterini

    7.1.1 Fotogalerija: Druga veziva za fosfate

• 8 Ocene lastnikov mačk

Sestava in oblika sproščanja zdravila Ipakitine

Zdravilo Ipakitine razvija in proizvaja francosko podjetje Vetokinol S. A. (Vetokinol, SA). Kljub temu se proizvaja v obliki kremaste praškaste mase, pakirane v plastične kozarce po 60 in 180 gramov. Plastični pokrov služi tako za hermetično zapiranje posode s pripravkom kot za preverjanje prvega odpiranja embalaže. Vsako pakiranje zdravila Ipakitine je opremljeno z dozirno žličko, ki vsebuje 1 gram praška, in s pripisom za uporabo izdelka. Zdravilo se ne raztopi v vodi.

Sestava Ipakitine odraža naravno težnjo, značilno za Francoze, in jo predstavljajo sestavine naravnega izvora. 100 g izdelka vsebuje:

• hitozan, ki je polimerna snov naravnega izvora, izolirana iz hitina, ki je del lupin rakov - 8 g;
• kalcijev karbonat - 10 g;
• laktoza - do 100 g.

Kljub temu je na voljo v pločevinkah po 180 in 60 gramov

Mehanizem delovanja zdravila

Po mehanizmu delovanja je Ipakitine kombinirano zdravilo. Vpliv se izvaja s sodelovanjem hitozana in kalcijevega karbonata.

Veliko število amino skupin v sestavi ogromnih polimernih molekul hitozana ustvarja vodikove vezi, ki zanesljivo zadržujejo ujete težke kovine, radionuklide in različne organske toksine. Glavna korist hitozana pri kronični odpovedi ledvic je vnos in nepopravljiva vezava indola in sečnine. Indol se tvori iz esencialne aminokisline triptofana s svojim sodelovanjem pri presnovi črevesne flore. Pri prehodu skozi jetra se indol spremeni v indoksil sulfat, ki v normalnih količinah opravlja antioksidativno funkcijo, vendar se v odsotnosti skozi ledvice kopiči in povzroča škodo:

• ima neposreden škodljiv učinek na ledvično tkivo, povzroča procese vnetja in fibroze - proliferacijo vezivnega tkiva, pospešuje smrt nefronov in povzroča napredovanje ledvične odpovedi;
• sodeluje pri nastanku žilnih lezij, povzroča poškodbe endotela - notranje obloge posode, prav tako pa preprečuje obnovo tako endotelija kot gladkih mišičnih celic žilne stene. To vodi do poapnenja žilne stene, ki postane trda, toga in se ne more odzvati na regulativne signale s spreminjanjem lumena posode, kar je potrebno za popolno oskrbo tkiv s krvjo. Poškodovana žilna stena povzroči nastanek krvnega strdka;
• v poskusih na podganah je povzročil reverzibilno pljučno fibrozo, kar je povzročilo zadebelitev sten alveolov in preprečilo prenos molekul vode.

To ni popoln seznam "grozodejstev" te molekule; študija toksičnih učinkov indoksil sulfata se nadaljuje. Toda podatki, ki so bili že na voljo znanstvenikom, so bili dovolj, da so to spojino uvrstili med dejavnike tveganja za smrtnost pri kronični ledvični odpovedi. Poleg tega, ker se indoksil sulfat veže na beljakovine, ga je težko odstraniti tudi med hemodializo, vloga črevesnih sorbentov pri zmanjševanju vsebnosti te snovi, vključno s hitozanom, pa je videti neprecenljiva.

Dodatne prednosti uporabe hitozana vključujejo:

• vezava in izločanje molekul žolčne kisline iz lumna prebavnega sistema, zmanjšanje ravni holesterola, ki se tvori iz njih;
• povišanje hemoglobina zaradi izboljšanja stanja ledvic in povečanja proizvodnje eritropoetina;
• je balastna snov, spodbuja peristaltiko črevesja, preprečuje razvoj zaprtja.

Kalcijev karbonat, ki je del zdravila Ipakitine, opravlja naslednje funkcije:

• proizvaja vezavo fosforjevih ionov, ki sodeluje pri normalizaciji presnove fosfor-kalcij;
• pomaga zmanjšati sistemsko acidozo (premik kislinsko-bazičnega ravnovesja na kislo stran) zaradi alkalizirajočega učinka.

Majhen del hitozana se presnovi, večina pa ga izloči črevesje skupaj z absorbiranimi toksini. Del kalcijevih ionov izločajo črevesja, del pa ledvice.

Kljub temu je glede na stopnjo učinka na telo razvrščena med spojine z majhno nevarnostjo.

Pokrov embalaže z Ipakitinom zagotavlja tesnost in nadzor prvega odpiranja

Indikacije za uporabo zdravila Ipakitine pri mačkah

Vendarititin se uporablja pri kompleksnem zdravljenju kronične ledvične odpovedi pri mačkah.

Učinki na sečni sistem

Kljub temu je fosfatno vezivo, sredstvo, ki sodeluje pri vezavi fosforja iz hrane. Z ledvično odpovedjo se raven fosforja v krvi poveča zaradi zakasnitve njegovega izločanja skozi ledvice, saj je to edini način izločanja fosforja. Med fosforjem in kalcijem obstaja naravno ravnovesje, povečanje ravni fosforja pa vodi do zmanjšanja ravni kalcija. Paratiroidne žleze reagirajo na nizko vsebnost kalcija in sproščajo obščitnični hormon, ki spodbuja hitro izpiranje velike količine kalcijevih ionov iz kostnega tkiva okostja, medtem ko presežek kalcija v obliki kristalov njegovih soli pade v tkiva, ki povzročajo distrofične spremembe v njih - kalcifikacija. Tudi druge snovi sodelujejo pri uravnavanju presnove fosfor-kalcija, vendar je bilo ugotovljeno, da povečanje ravni fosforja, ne glede na druge dejavnike, poveča tvorbo obščitničnega hormona, ki postane neobvladljiv z razvojem bolezen. Kalcifikacija je predmet vseh tkiv, najpogosteje:

• kardiovaskularni sistem - prizadeto je tako srce kot posode, zlasti aorta; žilna kalcifikacija povzroči razvoj vztrajnega zvišanja krvnega tlaka, odpornega na učinke terapije z zdravili, in tudi nagnjenost k razvoju tromboze. Poveča se tveganje za srčni infarkt, kapi, trombembolijo - ko ločeni tromb blokira lumen posode in ustavi pretok krvi; vsi ti pogoji neposredno ogrožajo življenje hišnega ljubljenčka;
• mehka tkiva v predelu sklepov - to zmanjša gibljivost v sklepih, gibi pa postanejo boleči;
• koža - kalcijeve soli povzročajo zelo hudo srbenje.

Odstranjevanje kalcija iz kosti vodi do zmanjšanja njihove trdnosti, sčasoma pa do deformacije kosti, heterogenosti njihove strukture in lahko celo povzroči patološke zlome.

Sodobni raziskovalci dajejo obščitničnemu hormonu vodilno vlogo pri nastanku uremične zastrupitve, saj poleg izpiranja kalcijevih soli iz kosti in njihovega odlaganja v tkivih povečano izločanje obščitničnega hormona povzroča številne negativne pojave, ki otežujejo potek ledvične odpovedi

• kardiovaskularni sistem:

  • zvišan krvni tlak;
  • razvoj uremičnega ali izlivnega perikarditisa;
  • kronično srčno popuščanje;

• oči:

  • zvišan očesni tlak;
  • majhni infarkti mrežnice;
  • dezinsekcija mrežnice;
• endokrini sistem: povečanje odpornosti na inzulin in povečanje stopnje razgradnje maščobe v maščobnih celicah vodi do izgube teže do izgube;
• hematopoeza: možen je tudi razvoj anemije in pancitopenije - zaviranje vseh krvotvornih kalčkov zaradi izpodrivanja kostnega mozga z veznim tkivom pod delovanjem obščitničnega hormona;

• živčni sistem:

  • nevropatije;
  • pareza in paraliza;
• prebavni sistem: uremični gastroenteritis.

Z vezavo fosforja, dobavljenega s hrano, kljub temu preprečuje zmanjšanje vsebnosti kalcija v serumu in tako zmanjšuje aktivnost obščitničnega hormona obščitničnih žlez. Ker se kalcij, ki ni reagiral s fosfati v hrani, ki je del Ipakitina, absorbira iz črevesnega lumena, povečuje tudi raven serumskega kalcija; po drugi strani pa je treba raven kalcija pri kronični ledvični odpovedi vedno spremljati v laboratoriju, saj bo njegov presežek neizogibno povzročil poapnitev tkiva.

Hitozan v zdravilu Ipakitin zmanjšuje sečnino in indoksil sulfat, kar izboljša delovanje ledvic in povzroči zmanjšanje serumskega kreatinina

Video: kronična ledvična odpoved, nasvet veterinarja

Kako pravilno uporabiti izdelek

Vendarititin se daje med hranjenjem v količini 1 g zdravila na 5 kg teže hišnega ljubljenčka dvakrat na dan. Potek zdravljenja traja od 3 do 6 mesecev. Glede na to, da je zdravilo v prahu, ga je najprimerneje hraniti z mokro hrano, če pa mačka uživa suho hrano, je del namočen v vodi, dodan v Ipakitina in dan hišnemu ljubljenčku. V opombi k zdravilu proizvajalec opozori na nedopustnost manjkajočega zdravila, saj bo to povzročilo zmanjšanje učinka terapije. Če pride do prehoda, je treba zdravljenje čim prej nadaljevati, ne da bi spremenili odmerek in režim.

Značilnosti uporabe pri mladičih in brejih mačkah

Ker so sestavine, vključene v zdravilo Ipakitin, varne, ga lahko brez posebnih omejitev uporabljamo pri brejih mačkah in doječih mačkah ter pri mladičih.

Vendarititin se lahko uporablja pri brejih mačkah in mačkah v laktaciji ter mačjih mladičih

Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila

Kontraindikacija za zdravljenje zdravila Ipakitine je prisotnost posamezne preobčutljivosti za sestavne sestavine. Z razvojem alergij se zdravilo takoj ustavi in izvaja se simptomatsko zdravljenje z desenzibilizirajočimi sredstvi (Tavegil, Suprastin) ali kortikosteroidi za hude manifestacije, na primer s težko sapo.

Sodelovanje pri interakcijah med zdravili

Ni podatkov o vstopu sestavin zdravila Ipakitine v interakcijo z drugimi zdravili, zato je zdravilo primerno uporabljati kot del kompleksnega režima večkomponentne terapije.

Primerjava z analogi

Ni neposrednih analogov Ipakitina z enako sestavo. Kljub temu je vseeno, da je Ipakitin del skupine fosfatnih veziv.

Tabela: pregled fosfatnih veziv, ki se uporabljajo v veterini

Ime zdravila	Struktura	Značilnosti akcije	Cena, rub
Almagel Neo	Algedrat, magnezijev hidroksid, simetikon	Učinkovito nadzoruje raven fosforja v krvi; pomanjkljivosti vključujejo možnost zastrupitve z aluminijem, ki se kaže v mehčanju kosti, anemiji, encefalopatiji in nevropatijah; nezdružljivo s peroralnim dajanjem kalijevih pripravkov, zato se kalij, če ga uporabljamo skupaj, injicira	od 189
Renagel	Sevelamer	Učinkovito nadzoruje raven fosforja v krvi; pomanjkljivosti vključujejo tveganje za razvoj acidoze, visoko ceno, zelo velike kapsule, ki jih je mački neprijetno dati	od 8000
Ledvični	Hitozan, kalcijev karbonat, kalijev citrat, maltodekstrin	Učinkovitost in enostavnost uporabe; dodaten vir kalcija, pomaga zmanjšati raven obščitničnega hormona, dodatnega vira kalija. Slabosti: ob nepravilni uporabi obstaja tveganje za razvoj hiperkalciemije; ker v črevesju veže železo, dobavljeno s hrano, zahteva parenteralno dajanje njegovih pripravkov; se ne sme uporabljati v pozni fazi ledvične odpovedi, saj se raven kalija v serumu z njo poveča.	1120 za 50 g
Kljub temu	Hitozan, kalcijev karbonat	Učinkovitost in enostavnost uporabe; dodaten vir kalcija, pomaga zmanjšati raven obščitničnega hormona. Slabosti: ob nepravilni uporabi obstaja tveganje za razvoj hiperkalciemije; ker v črevesju veže železo, ki je dobavljeno s hrano, zahteva parenteralno dajanje njegovih pripravkov.	2050 za 180 g; 1167 za 60 g

Fotogalerija: druga veziva za fosfate

Renal vsebuje tudi hitozan in kalcijev karbonat; vsebuje kalij, ki omejuje njegovo uporabo v pozni fazi ledvične odpovedi, saj se raven kalija v krvi z njim povečuje

Zelo učinkovito sredstvo in dobro zmanjšuje fosfor, vendar lahko povzroči zastrupitev z aluminijem, zato se uporablja v 3 tednih

Učinkovito, brez kalcija, nerazumno drago

Ocene lastnikov mačk

Kljub temu je fosfatno vezivo, zdravilo, ki veže fosfor in preprečuje njegovo naraščanje. Vseeno pa je značilna visoka učinkovitost, varnost, enostavnost uporabe in dostopna cena. Zdravljenje z zdravilom Ipakitina je treba začeti čim prej, izvaja se v tečajih in je vseživljenjsko. Kljub temu pripomore k podaljšanju življenja bolnega ljubljenčka in ohranjanju njegove kakovosti. Orodje se uporablja samo kot del kompleksne terapije. Ker vsebuje kalcij, katerega presežek in pomanjkanje sta nevarna, zahteva nadzor nad kalcijem v krvi in dosledno upoštevanje režima odmerjanja. Ker veže železo, dobavljeno s hrano, zahteva parenteralno dajanje pripravkov. Uporablja se lahko na vseh stopnjah ledvične odpovedi, vključno s slednjo, saj ne vsebuje kalija.